Cirurgia para pálpebras caídas

Um número crescente de pessoas tem buscado a cirurgia para pálpebras caídas. Atualmente, tanto mulheres quanto homens desejam manter sua aparência jovem e ativa.

• Mas, antes de falarmos sobre esse procedimento, vamos ver o que são pálpebras caídas, quais suas causas e possíveis tratamentos.

Pálpebras caídas, ptosis ou ptose palpebral

Pálpebras caídas também são conhecidas como ptosis ou ptose palpebral e, como o próprio nome diz, a pálpebra superior “cai” por cima do olho da pessoa. Pode ocorrer de a pálpebra cobrir parcialmente a córnea.

Assim, um paciente com essa condição, passa a ter a aparência de estar sempre com os olhos semicerrados.

Às vezes a queda afeta somente um dos olhos e, nesse caso, temos a ptose unilateral. Quando a mesma condição aparece nos dois olhos, há a ptose bilateral. Em ambas a gravidade pode variar de paciente para paciente.

A ptose pode ocorrer em adultos ou em crianças – ptose palpebral infantil.

Concluindo, existe a presença de dois fatores:

• O estético, porque a pálpebras caídas dão à pessoa um ar cansado e um pouco triste;
• O funcional, uma vez que essa alteração traz desconforto e, frequentemente, prejudica a visão.

Antes de recorrer à cirurgia, conhecer as causas das pálpebras caídas

Evidentemente, as causas da ptose ou pálpebras caídas variam bastante e podem ser congênitas ou adquiridas.

Ptose congênita ou ptose infantil

Esse tipo de ptose está presente já no nascimento do bebê.

No entanto, é importante consultar um oftalmologista para obter um diagnóstico preciso, pois aparentemente é somente a “queda da pálpebra”, mas na verdade, essa anomalia do olho pode estar associada a outras.

Ptose palpebral adquirida

Diferentes fatores podem desencadear a condição de pálpebras caídas no adulto.

Apesar de o processo de envelhecimento ser a causa mais comum, a queda das pálpebras pode se manifestar em razão de traumas ou de alguma lesão relacionada a doenças oculares ou mesmo musculares.

No caso do envelhecimento, as pálpebras caídas têm como causa a diminuição da produção de colágeno pelo organismo, a qual também está associada a outros desconfortos, como rugas, bolsas de gorduras, olheiras e quedas de supercílios.

Por certo, diante desses quadros, somente um oftalmologista ou um cirurgião plástico especialista poderá proceder a um diagnóstico preciso e, se for o caso, decidir pela cirurgia para as pálpebras caídas.

Sintomas de pálpebras caídas

• O paciente começa a se esforçar para poder enxergar, franzindo a testa para fechar melhor os olhos ou erguendo as sobrancelhas;
• Ter a sensação de peso nos olhos;
• Perceber alguma diferença estética ao comparar fotos antigas com sua aparência atual.

Outros tratamentos e a cirurgia para pálpebras caídas

Quando doenças como diabetes são a causa das pálpebras caídas, é preciso tratá-las primeiro para devolver aos olhos do paciente o seu estado natural.

Entretanto, para a maioria dos casos de pálpebras caídas a cirurgia é a melhor indicação. Trata-se da blefaroplastia.

O procedimento cirúrgico literalmente “levanta” a pálpebra ou a recoloca na posição natural e, em consequência, melhora a aparência do paciente e recupera sua capacidade visual.

A blefaroplastia pode ser superior ou inferior. Como a ptose é uma condição da pálpebra superior, sempre teremos aqui, a blefaroplastia superior como indicação de cirurgia para pálpebras caídas.

Sobre a blefaroplastia como cirurgia para pálpebras caídas

Período pré-cirúrgico

Quando o cirurgião plástico indica a cirurgia para corrigir a ptose, o paciente já recebe as orientações para o período pré-operatório, tais como:

• Realizar todo os exames clínicos e laboratoriais necessários;
• Não ingerir bebidas alcoólicas e não fumar um mês antes da operação.

Sem dúvida nenhuma, seguir as orientações neste período é fundamental para o sucesso da cirurgia.

O procedimento cirúrgico para as pálpebras caídas é de baixíssimo risco e leva aproximadamente duas horas.

O tempo de internação é no máximo de 24 horas.

Período pós-cirúrgico

Igualmente, o período pós-operatório é vital para a obtenção dos resultados desejados. Vejamos alguns:

• Repouso de 48 horas com a cabeça elevada sobre dois travesseiros;
• Retomar as atividades relacionadas somente após uma semana;
• Aguardar 30 dias para retomar as atividades esportivas;
• Não se expor ao sol durante os 3 primeiros meses após a cirurgia;
• Usar óculos escuros caso tenha que sair;
• Voltar a se maquiar somente depois de um mês;
• Fazer compressas frias na região operada para minimizar o inchaço;
• Proceder à higiene normalmente, com água e sabonete neutro.

Sobre as cicatrizes e os resultados da cirurgia para pálpebras caídas

As cicatrizes ficam praticamente imperceptíveis, escondidas nas dobras da pele.

O cirurgião retira os pontos em uma semana e, entre 14 e 21 dias o inchaço e as manchas roxas tendem a desaparecer.

Finalmente, entre seis meses e um ano, o amadurecimento das cicatrizes será visível e a pessoa poderá observar os efeitos da cirurgia.

Indiscutivelmente, os melhores resultados são a redução dos sinais de cansaço e a revitalização do olhar.

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Dr. Marcelus Nigro

Formado em Medicina pela Universidade Federal do Paraná, atua com foco em Cirurgias Palpebrais e Orbitais em que foi aprovado em 1º lugar no Serviço de Cirurgia Plástica do Hospital de Clínicas da Universidade de São Paulo e, na mesma instituição, foi aprovado no Programa de Doutorado em Cirurgia Plástica e recebeu o grau de Doutor. É membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP), CRM 16678 / RQE 12332. Atualmente, é Chefe do Serviço de Cirurgia Plástica e Queimaduras do Hospital Universitário Evangélico Mackenzie e Professor na Faculdade de Medicina Mackenzie de Curitiba, realiza seus atendimentos em Clínica própria nas Mercês e opera na Clínica Los Angeles e no Hospital Evangélico Mackenzie de Curitiba.